Educar para vivir, educar para convivir.
Foto de Jesus Abad Colorado.
Impregnar de Salud Todas las Políticas
En México construyeron un proyecto de vivienda implicando directamente a la comunidad en la adecuación de los espacios privados y públicos. En Brasil, el programa Bolsa Familia se propuso reducir la pobreza y reunió políticas públicas, fortalecimiento de capacidades, participación vecinal y apoyo alimentario, promoviendo la salud integral de todas las personas hacia quienes se enfocó el programa. En Ecuador el plan nacional “Buen Vivir” incorporó la mejora de la salud como criterio de acción y decisión de todas sus acciones.
Experiencias como las descritas contienen los elementos propios de “Salud en Todas las Políticas” (SeTP), un enfoque que examina los determinantes sociales de la salud, y que entiende que estos no sólo son controlados por el sector sanitario, sino, principalmente, por las políticas de otros sectores ajenos al mismo.
Este enfoque fue el tema central de la Octava Conferencia Mundial de Promoción de la Salud realizada en Helsinki en 2013. Las Américas iniciaron su preparación hacia la misma desde febrero del mismo año cuando se reunieron en Brasil representantes de 30 países de la Región. Allí se examinaron experiencias que reflejaban este enfoque y además se formuló una recomendación clave, que la OPS elaborara un plan de acción para promover Salud en todas las Políticas.
Meses más tarde, en junio y en desarrollo de la Conferencia Mundial de Promoción de la Salud, la OPS/OMS presentó una recopilación de 26 estudios de casos de 15 países de la Región en la que se narraban las mejores prácticas regionales en relación con SeTP. Casos de alcance local y nacional, liderados por salud o por otros sectores, con fuerte participación de la ciudadanía, en temas tan diversos como seguridad alimentaria, seguridad humana o gobernabilidad; todos con un aspecto en común: valorar el impacto de las decisiones políticas en la salud de las personas y las comunidades.
Terminada la Conferencia de Helsinki, la OPS realizó varias consultas a personas, gobiernos y organizaciones de los países de la región, reunió evidencia sólida sobre cómo se impregna de salud a todas las políticas, y estudió las mejores prácticas identificadas. Esto permitió construir el Plan de acción sobre Salud en todas las Políticas, con líneas estratégicas e indicadores a 2019. El mismo fue aprobado por los Estados Miembros de la Organización en Septiembre del 2014, haciendo de la región de las Américas la primera de la OMS que contó con este tipo de instrumento y cumpliendo la recomendación hecha año y medio antes en Brasil.
En la actualidad, año 2015, el desafío es nuevo: hay que convertir los lineamientos del plan en acciones concretas, abordando y afectando los determinantes sociales de la salud, promoviendo la equidad en salud mediante la acción política, reconociendo y fortaleciendo un enfoque sinérgico con otros sectores.
Consulta a expertos clave
Con tal fin, La Organización Panamericana de la Salud ha convocado para los días 30 de marzo y 1 de abril, en Washington, a un total de 70 personas, representantes de 40 Centros colaboradores y centros de referencia de la Región, para una Consulta de alto nivel sobre Salud en Todas las Políticas. Se buscan recomendaciones concretas sobre la mejor manera de poner en práctica el citado Plan.
Fundación EDEX ha sido invitada a participar de la consulta, lo cual fortalece nuestro compromiso con la Salud en las Américas iniciado hacia 1994 con los primeros pasos en materia de Cooperación internacional. La cercanía con la OPS se plasmó en la firma del Memorándum de entendimiento realizada en 2003, que dio paso a diversas iniciativas de colaboración en aquellas dos apuestas en las que coincidimos plenamente: Habilidades para la Vida y Escuelas Promotoras de la Salud.
La consulta en Washington permitirá aproximarse a la experiencia que la Región ha atesorado en el campo de Salud en Todas las Políticas; llegaremos a ella como quien se acerca a un libro abierto e inspirador, al que leeremos con preguntas como: ¿Qué experiencias han tenido los mejores resultados en términos de ganar salud? ¿Se han logrado reducir las brechas de inequidad al promover Salud en Todas las Políticas? ¿Cuáles han sido los procesos más eficaces? ¿Qué tiene sentido seguir haciendo? ¿Qué prácticas dejar de lado?
Las conclusiones más significativas de esta consulta tendremos la oportunidad de escucharlas en el Cuarto Seminario Internacional de Habilidades para la Vida, que hemos convocado en Bilbao para los días 22 y 23 de Abril. Lo haremos en la voz de Kira Fortune, organizadora de la Consulta de Alto Nivel y Asesora Regional de la OPS/OMS en Determinantes Sociales de la Salud.
Algunas de las personas participantes del Panel “Promoción de la Salud: Aprender a transformar las Escuelas y las Universidades”. De izquierda a derecha: Gloria Torres (Cuba), Hiram Arroyo (Puerto Rico), Cirelda Carvajal (Cuba), Iván Darío Chahín (EDEX, Colombia) y Carmen Gallardo (España). Foto cortesía de José Ramón Martínez de la Universidad de Alicante.
En la semana del 7 de abril, se desarrollaron en la Habana el Congreso Internacional de Promoción de la Salud y el IX Taller Regional de Promoción y Educación para la Salud en el Ámbito Escolar y Universitario. Convocados por los Ministerios de Educación y de Salud del Gobierno de la República de Cuba, y auspiciados por la Organización Panamericana de la Salud, reunieron cerca de 300 personas provenientes de las Américas y España. EDEX fue invitada a compartir algunas de sus experiencias, hecho que convertimos en una oportunidad para aprender de los desarrollos de los distintos países. Al final, nos vinimos cantando, como en el estribillo de la ronda infantil, “De La Habana viene un barco cargado de… noticias sobre promoción de la salud”. Acá les compartimos algunas de ellas.
El 7 de abril en la mañana, 28 personas se sentaron a conversar sobre el presente y el futuro de la Red Latinoamericana de Escuelas Promotoras de la Salud, RLEPS. Durante 4 horas se revisaron los antecedentes, las necesidades y posibilidades de la misma. La buena noticia fue comprobar cómo lo que hace 20 años era una Iniciativa, hoy es una realidad regional rica y diversa. Mirando a futuro se acodó fortalecer a la RLEPS como una red de redes, en donde tengan presencia personas, organizaciones y gobiernos, provenientes de los sectores salud y educación, de los distintos países. La encomienda de trazar este nuevo rumbo quedó en manos de nuestros socios de largo tiempo, el Instituto PROINAPSA-UIS, quienes en unos meses compartirán una propuesta al respecto.
En la tarde del lunes, EDEX coordinó uno de los talleres pre-congreso, con presencia de 22 personas de Cuba, Venezuela, Ecuador y México, principalmente docentes. Fueron 4 horas en las que se exploró “La Fiesta de la Conversación” como pedagogía posible para aprender y enseñar Habilidades para la Vida: “Salí de ese taller conversando conmigo mismo y cuando llegué a la casa sentí la necesidad de llamar a mi hijo y transmitirle mi vivencia. Y él quedó con tales niveles de motivación que me dijo: ¿pero por qué no me invitaste?”. Estas son palabras de Andrés Thomdike Herrera, asesor de salud escolar de la provincia de La Habana, uno de los participantes del taller.
El martes 8 de abril se inauguró el Congreso. En la sala central, se desarrolló el panel “Promoción de la Salud: Aprender a transformar las Escuelas y las Universidades”. En él compartimos con colegas de Cuba, Puerto Rico, España y Colombia. EDEX expuso cómo el trabajo en Habilidades para la Vida ha sumado al propósito de la promoción de la salud. Valiéndonos de testimonios de docentes de México, Costa Rica y Colombia, presentamos nuestros trabajos de formación, los programas educativos para usar en el aula y el trabajo en alianza, clave para que los distintos aportes sumen.
El miércoles 9 de abril nos juntamos con 20 asesores provinciales de salud escolar del Ministerio de Educación de Cuba, quienes tienen a su cargo la formación y acompañamiento a docentes de primaria y secundaria de las distintas provincias. Fue un placer escuchar los relatos que desde hace 17 años vienen tejiendo a partir del trabajo con el programa “La Aventura de la Vida”, y comprobar que aun cuando no se han tenido nuevos recursos de cooperación internacional, en muchas de las escuelas se siguen usando los materiales, sus historias, sus videos, como ganchos para educar para la vida. Como mencionaba Cirelda Carvajal, funcionaria del Instituto Pedagógico Latinoamericano y Caribeño (IPLAC), “se sigue usando La Aventura de la Vida porque tiene sentido dentro del Programa Director que el Ministerio de Educación ha construido”.
Esa reunión motivó que al día siguiente, 10 de abril, tuviéramos una charla informal con la Viceministra de Educación de Cuba, Irene Rivera Ferreiro. En pocos minutos, compartimos la experiencia cubana de La Aventura de la Vida, el interés de colaborar de cerca con el IPLAC, el deseo de EDEX de renovar su trabajo en alianza con el Ministerio de Educación y la disposición del mismo para sostener una relación próspera con nuestra organización. De ambas partes quedó ratificado dicho interés y se espera en que próximos meses nos podamos aproximar a un acuerdo para reiniciar un trabajo conjunto.
Fueron cuatro días llenos de relatos, conversaciones, evidencias y contactos, que nos permiten afirmar que la iniciativa de la promoción de la salud en el ámbito escolar (primaria, secundaria y universitaria) se arraiga cada vez más en la región, que año a año se dispone de mejores programas para usar en el aula, propuestas de formación, evaluaciones, investigaciones y evidencias de lo que resulta más apropiado para seguir creciendo. Por eso, sin duda, tarareamos aquello de que “De La Habana viene un barco cargado de…futuro”
